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2016-09-13

孤立性腹部内臓動脈解離

孤立性腹部内臓動脈解離の報告172例の解析
Suzuki T, et al. Consideration and Analysis of Spontaneous Isolated Dissection of the Splanchnic Arteries: 7 Case Reports and Review of 165 in the Japanese Papers. Jpn J Vasc Surg 2012;21:773–80 (in Japanese)

  • 平均年齢 55.0歳(31~89歳)
  • 男性91.3%,女性8.7%
  • 急性発症の腹痛出現頻度94.8%
  • 慢性期診断例の68.8%は無症状
  • 解離部位 上腸間膜動脈88.4%,腹腔動脈7.6%
  • 解離の起点 大動脈から3cm以内が94.6%
  • 抗血栓薬の治療的投与 画像所見の経過に差なし
  • 保存的治療74.4%,侵襲的治療25.6%
  • 死亡報告1.7%(腸管壊死1例と外因死2例)
  • 平均20.6ヵ月(11日~10年)の生存率は98.3%

まとめ 孤立性腹腔内臓動脈解離の予後は概ね良好であるが,腸管虚血の有無に注意する
(投稿者 川崎)

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