孤立性腹部内臓動脈解離

孤立性腹部内臓動脈解離の報告172例の解析
Suzuki T, et al. Consideration and Analysis of Spontaneous Isolated Dissection of the Splanchnic Arteries: 7 Case Reports and Review of 165 in the Japanese Papers. Jpn J Vasc Surg 2012;21:773–80 (in Japanese)

• 平均年齢　55.0歳（31～89歳）
• 男性91.3%，女性8.7%
• 急性発症の腹痛出現頻度94.8%
• 慢性期診断例の68.8%は無症状
• 解離部位　上腸間膜動脈88.4%，腹腔動脈7.6%
• 解離の起点　大動脈から3cm以内が94.6%
• 抗血栓薬の治療的投与　画像所見の経過に差なし
• 保存的治療74.4%，侵襲的治療25.6%
• 死亡報告1.7%（腸管壊死1例と外因死2例）
• 平均20.6ヵ月（11日～10年）の生存率は98.3%

まとめ　孤立性腹腔内臓動脈解離の予後は概ね良好であるが，腸管虚血の有無に注意する

（投稿者　川崎）