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2016-10-24

酸塩基平衡の「マジックナンバー15」

酸塩基平衡の理解の大原則は
①pH,PaCO2,HCO3-から代謝性,呼吸性,アシドーシス,アルカローシスを評価する。
である。

しかしながら、この時点で断念する人は多い。

重要な「マジックナンバー15」

★代謝性アシドーシス,アルカローシスでは,実測HCO3-+15=予測PaCO2で代償
★実測PaCO2=予測PaCO2ならば正常の代償機構
★実測PaCO2>予測PaCO2ならば呼吸性アシドーシスの合併
★実測PaCO2<予測PaCO2ならば呼吸性アルカローシスの合併

pCO2,HCO3-(BEも)から、大まかにアシドーシス、アルカローシス、代謝性、呼吸性を判断しておく事は重要。

ここからは、経験を積んで少しでも早く判断できるようになるべし!

(投稿者 安田)

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