NEJMカンファレンス

腸間膜虚血
【症状】
　腹痛、嘔吐、血便など
【虚血部位】
　上腸間膜静脈塞栓症が50％
　上腸間膜動脈血栓症が20％
　※非閉塞性虚血（Non-occlusive mesenteric ischemia： NOMI）が20-30％
【診断】
　腹部（造影）CT、血管造影
　乳酸の高値は感度100％、特異度42％
【治療】
　手術：血栓除去あるいは血行再建術を施行し、壊死腸管があれば切除
　保存的治療：血栓溶解療法、抗凝固薬

NEJMの記事

先天性風疹症候群（CPS）
【症状】
　3大症状：心疾患（動脈管開存症）、難聴、白内障
【治療】
　CPS自体の治療法はない。
　心疾患、白内障は可能であれば手術
【予防】
　風疹（を含む）ワクチン　→　MRワクチンまたは風疹ワクチン
　※妊娠可能年齢の女性で風疹抗体がない場合には、積極的にワクチンで免疫を獲得しておく。
　妊娠中のワクチン接種は避ける。

NEJMの記事

（投稿者 結城）