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2017-05-03

Crackleの分類

呼吸に関連した音=呼吸音+副雑音
 ⇒ 副雑音=ラ音+胸膜摩擦音(+α)
  ⇒ ラ音=断続性ラ音+連続性ラ音
     ・断続性ラ音=crackle=fine crackle+coarse crackle
     ・連続性ラ音=stridor+wheeze+rhonchi

fine crackleとcoarse crackleの鑑別が容易でない症例が意外に多い
よってcrackleの聴取時には”水泡音 vs 捻髪音”に加えて出現時期にも注目

Crackleを聴取する時期 病変の部位 疾患の具体例
late inspiratory crackles 間質 間質性肺炎
holo inspiratory crackles 肺胞 心不全,細菌性肺炎
early to mid inspiratory crackles 気道~気管支 気管支炎

(投稿者 川崎)

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