Crackleの分類

呼吸に関連した音＝呼吸音＋副雑音
　⇒　副雑音＝ラ音＋胸膜摩擦音（＋α）
　　⇒　ラ音＝断続性ラ音＋連続性ラ音
　　　　　・断続性ラ音＝crackle＝fine crackle＋coarse crackle
　　　　　・連続性ラ音＝stridor＋wheeze＋rhonchi

fine crackleとcoarse crackleの鑑別が容易でない症例が意外に多い
よってcrackleの聴取時には”水泡音 vs 捻髪音”に加えて出現時期にも注目

Crackleを聴取する時期	病変の部位	疾患の具体例
late inspiratory crackles	間質	間質性肺炎
holo inspiratory crackles	肺胞	心不全，細菌性肺炎
early to mid inspiratory crackles	気道～気管支	気管支炎

（投稿者　川崎）