画像クイズ

• 健診で胸部Ｘ線の異常を指摘され当科を受診した症例
• 20年ほど前に先天性心疾患を指摘されたことがある
• 冠動脈の評価を兼ねて行った心臓CTの短軸像を示す

👴 解説

• 右房拡大と心房中隔の中央部の欠損の疑い（ただし卵円窩部分は薄くて見えないことあり）
• よく見ると左房から右房に造影剤が凸状に流入（ヒントで赤線を境にした造影剤の濃度差）
• 最終的に心エコ－図で心房中隔に大きな左→右シャントを認め心房中隔欠損症と診断した

（投稿者　川崎）