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2019-06-14

視神経脊髄炎 NMO

  • NMO=Neuromyelitis Optica/視神経炎と横断性脊髄炎を特徴とする免疫性中枢神経疾患
  • 症状は視力障害(両側性や失明あり)や運動感覚障害,膀胱直腸障害,有痛性強直性痙攣など
  • 血清中に抗アクアポリン4(aquaporin-4: AQP4)抗体(抗AQP4 抗体)が疾患特異的に発現
  • 有病率は人口10万人あたり1人(東アジア地域に多い)/平均35−45歳で女性が10倍多い
  • 急性期治療は多発性硬化症(multiple aslerosis:MS)と同様にステロイドパルス療法を行う
  • 再発予防治療は経口ステロイド15-20mg/日を約半年継続〜漸減して最終的には5mg/日維持

典型例のMRI(A, T2; B, T1; C T2 FLAIR; D T1; E T2 FLAIR)

(投稿者 川崎)

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