HbA1cが3.3％なら何を考える？

🍨 HbA1cの異常低値（4.6％未満または4.2％未満）

1. 異常ヘモグロビン（3,000人に1人と意外に多い）
2. 溶血性貧血
3. 肝硬変（脾機能亢進）
4. 腎性貧血
5. 出血
6. 輸血
7. 鉄欠乏性貧血の治療時（エリスロポイエチン投与など）
8. 急激に発症・増悪した糖尿病
9. 鎌状赤血球症

参考）糖尿病 2013;56:841-8，他

🍮 おまけ

• 本邦ではとても有名なHbA1cですが，海外ではglycated hemoglobin（糖化ヘモグロビン）と呼ばれています．厳密に言えばヘモグロビンは複数のタンパク質で構成されるため両者の意味するものは同一ではないのですが（HbA1cはヘモグロビンβ鎖のN末端にグルコースが結合した糖化蛋白質），慣用的にglycated hemoglobinと表記されているようです．

（投稿者　川崎）