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2022-10-27

🎯 今週の一枚　"Locomotive" pulse　”機関車” 脈

CTで偶然，深部静脈血栓を指摘された症例の上腕

😋 解説
  1. 上腕動脈の力強い規則正しい拍動を視認
  2. 肘部の屈曲に伴って動脈の蛇行が明瞭化
  3. 1回拍出量の増加した大脈・速脈を反映
  4. 心エコー図で重症の大動脈弁逆流を確認

👶 深掘り
  • これは水槌脈（Water-hammer pulse），反跳脈（Bounding pulse），コリガン脈（Corrigan pulse）などと呼ばれています．最近，機関車脈（Locomotive pulse）とも呼ばれていることを知りました．
  • 確かに力強い拍動は蒸気機関車のパワーを感じさせます．初めての記載はDr. Toddのようですが（The British Medical Journal Vol. 1, No. 58, Feb. 8, 1862），同論文にはDr. Toddが一体誰なのか記載がありません．
  • 論文にDr. Toddと記載するだけで皆が認識できるなんすごいと思います．予想では皮膚科学の大家でロンドン大学の初代教授 Anthony Todd Thomson（1778–1849）ですがミドルネームって変かも？

👻「今週の一枚」の過去の投稿は コチラ（PC版なら画面右の分類からも選択可）

※ 心臓Physical Examination広場とのマルチポストです 🎶

（投稿者　川崎）

1 件のコメント:

  1. 匿名2022年10月27日 8:28

    個人の恥さらしのコメントで失礼します。学生時代、ARは水槌脈（water hammer pulse）と覚えましたが、水槌が何かを知らずにただ試験用に記憶しました。水槌は”水道を止めた時に壁の中で発生する「ドン」「ガン」という音”という記載がありました。water hammerポンプはイギリスで発達したこともあり、water hammer pulseの表現になったのでしょうか。　元上司

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