心筋イメージング：輝きを放つ一枚

肥大型心筋症における運動負荷FDG
肥大型心筋症の運動負荷直後FDG投与イメージング

Yamano M et al : Heart ;95:1051 ; 2009

💚 解説

• 冠動脈疾患における運動負荷FDGイメージングでは、FDGが虚血部位に高集積になるとの報告があり、肥大型心筋症に応用した。
• 運動負荷Tlイメージングでは左室一過性内腔拡大があり、心内膜下虚血と考えられる（左）。
• 運動負荷後FDG投与イメージングでは、中隔の心内膜側にFDGの高集積が認められる（右）。
• 中隔の心内膜側の虚血により、同部位のブドウ糖代謝が亢進している病態と推定される。
• ６例に施行したが、同所見のみられたのは３例であり、中隔の集積低下が２例、均一集積が１例の結果を得ている。

👤 ひとり言

• 最初に施行した症例が中隔の心内膜下への高集積であり、期待した通りの画像が得られ興奮したのを記憶している。しかし、運動負荷FDG像は種々のパターンがありそうで、本症の代謝障害は虚血のみでは解釈できないと考えている。

※「輝きを放つ一枚」の過去の投稿は コチラ（PC版なら画面右の分類からも選択可）

（投稿者　杉原）