変形赤血球 dysmorphic RBC

1．血尿：尿沈渣中に赤血球＞5個/HPF（High Power Field＝400 倍鏡検）

• 顕微鏡的血尿 ➜ 顕微鏡で鏡検して初めて血尿と確認可能
• 肉眼的血尿 ➜ 肉眼で血尿と確認可能（尿中赤血球＞0.1％）

2．血尿時の尿沈渣で尿中赤血球形態

• 均一赤血球（isomorphic RBC）➜ 非糸球体性の疑い（感染や腫瘍など下部尿路疾患）
• 変形赤血球（dysmorphic RBC）➜ 糸球体性の疑い（内科疾患の上部尿路疾患など）

3．変形赤血球の成因

• 赤血球が糸球体基底膜を通過する際に機械的損傷を受ける
• 赤血球が尿細管を通過する際に急激な浸透圧変化を受ける

参考）広島市医師会だより（第521号付録）

👉「尿沈渣」の過去の投稿は コチラ

（投稿者　川崎）