フィッシャー症候群 Fisher syndrome

• 概略　免疫介在性ニューロパチーの一型（Guillain-Barré症候群の亜型）
• 初報　カナダのFisher CMが3例を報告（N Engl J Med 1956;255:57-65）
• 別名　Miller Fisher Syndrome（ハイフンなし／MillerはFisherの母方姓）
• 疫学　100万人に1-2人で男女比はおよそ2:1，平均の発症年齢は43.6歳
• 発症　通常は先行感染後に外眼筋麻痺，運動失調，腱反射消失が出現
• 検査　8-9割の患者に血清抗ガングリオシド GQ1b IgG 抗体が出現する
• 鑑別　ビッカースタッフ脳幹脳炎，ウェルニッケ脳症，重症筋無力症他
• 治療　対症療法（疼痛や呼吸の補助），免疫療法（IVIgや血漿交換）他
• 予後　比較的良好でおよそ8～12週間で概ね回復する（致死率は5%未満）

参考）臨床神経生理学 2015;43:93-7／StatPearls

 - 血漿交換が奏効したFisher症候群の71歳女性 -

（日眼会誌 2005;109:148-52）

（投稿者　川崎）