胸やけが持続する症例（茶は来院時，緑は数年前）
💘 解説
- 来院時は下壁誘導でST上昇？
- ⅢとaVF誘導には異常Q波あり
- 以前の心電図も異常Q波はあり
- 心エコーでは壁運動は概ねOK
- 高感度トロポニンTは陽性所見
- 緊急カテで#3閉塞（下図矢印）
- 緊急 PCI を行い再疎通に成功
🚑 現場中継
- 症状は食あたりのような感じで（本人弁），心電図だけでAMIとは確信が難しい？ 数年前の心電図は少し変だけど，当時の運動負荷テストは陰性 😑
- 実は本例は常勤の循環器内科医がいない施設からの紹介で，症状と心電図だけから「心筋梗塞の疑い」と判断されて当院に転送．とてもナイスな判断 👍
👻「今週の一枚」の過去の投稿は コチラ（PC版なら画面右の分類からも選択可）
（投稿者 川崎）
0 件のコメント:
コメントを投稿