前かがみが苦しいと訴える緻密化障害例 🐤 前屈時呼吸困難症 安静座位で鎖骨上に頸静脈の拍動なし 吸気負荷を追加したが拍動は出現せず 前屈位で頚静脈の拍動が出現 （矢印） それと同時に主訴の苦しさが出現した...

持田製薬さんと作成している心音クイズの第三弾です（ GROUP T inc. さんにも感謝 🙏）．今回は拡張期雑音を呈した2症例で，5領域（2R, 2L, 3L, 4L, 心尖部）の心音＋2領域の心音図です． 心音の高み を目指してかな...

生体を構成する様々な分子を網羅的に解析する手法 接尾辞でギリシャ語のすべて（ome）＋学問（ics） 例えば遺伝子を扱う学問はgenomics＝gene+omics マルチオミクスとは各オミクス解析を複合的に統合 ...

循環器Physical Examination講習会 は故･吉川純一先生が2003年に立ち上げられた身体所見に関する研究会です。「生きた physical examination」を体感･習得して、「感動できる」ものにしていきたいと思っています。毎...

他の生体弁と比較し早期に構造的弁劣化を生じやすい（ 米国で販売停止 ） 息切れなどの症状が現れた場合は医師の診察を受けるよう患者に指示する 移植1年目から心エコーを含む生涯のフォローアップを少なくとも年1回 - Trifecta弁とMa...

👤 先日の講演より 演者の先生が「疫学では しつがい性 （？）が大切なので...」と話されていました．意味はなんとなく分かるのですが漢字が浮かんできません（ 蓋 を含む？） もちろん膝蓋ではありません．” 必蓋性 ”の...

細胞内部で分化した機能形態を有する構造の総称（細胞小器官） 核やミトコンドリア，小胞体，ゴルジ体，リソソーム他が相当 固有タンパク質を構造内に隔離濃縮することで独自機能を発揮 オルガネラの発達は真核細胞と原核細胞を区別する特徴的所見 ...

動悸を訴える症例（モニター音に注目 ） 😎 解説 座位で鎖骨上に周期の短い陥凹（外頚静脈） モニター音と拍動が一致（陥凹は多分  x谷 ） 吸気負荷で静脈膨隆（ クスマウル徴候 陽性） 突然生じた動悸が約2週間持続...

低血糖に対する生体反応（対抗調節ホルモンの活性化など）で高血糖を生じる現象 原因ホルモンはアドレナリン，コルチコステロイド，成長ホルモン，グルカゴンなど 別名はchronic Somogyi reboundやposthyp...

インスリン量の調節方法で後ろ向きに用量を決定 例えば昼食前の血糖値で朝食前量を決定（下記） 適応は慢性期で合併を伴わない安定した糖尿病例 スライディングスケール法は前向き調節法である 前向き用量調節は急性期で手術前後などの入院例 💉...