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2017-07-08

松下金曜会 「急性消化管出血」

急性消化管出血のレッドフラッグと重篤な原因
  1. 持続性の吐血・血性排便,不安定なバイタルサイン ⇒ 食道あるいは胃静脈瘤の出血,消化性潰瘍,大動脈腸瘻,デュラフォイ病変
  2. 経鼻胃管洗浄中に血液を認めない持続性の血便排泄 ⇒ 憩室症,血管拡張症,NSAIDs潰瘍による下部消化管出血,バイタルが不安定なら十二指腸潰瘍または大動脈腸瘻
  3. 出血後に腹痛 ⇒ 腸間膜または結腸の虚血
  4. 大動脈再建の手術歴 ⇒ 大動脈腸瘻
参考書籍:「聞く技術 答えは患者の中にある」

(投稿者 川崎)

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