心アミロイドーシス Cardiac Amyloidosis

分類	原因	特徴
AL (light chain-associated)	免疫グロブリン軽鎖	原発性アミロイドーシス 心病変の出現頻度は1/3~1/2 心不全が急速に進行しやすい
AA (amyloid A)	血漿アミロイドA	関節リウマチなどに伴う２次性アミロイドーシス 心病変は稀で問題になりにくい
ATTRm (mutated transthyretin-associated) または 家族性FAP (familial amyloid polyneuropathy）	変異トランスサイレチン	常染色体優性（顕性）遺伝 ピロリン酸シンチグラフィで高集積 心病変の頻度が高い
ATTRwt (wild type transthyretin-associated) または 老人性 (senile）	野生型トランスサイレチン	高齢男性に多い 進行が遅く生命予後は良好 ピロリン酸シンチグラフィで高集積
AApoA1 (apolipoprotein A1-associated?)	アポリポタンパク質A1	腎への沈着が多いが心病変は稀
AANP (atrial natriuretic peptide-associated?)	心房利尿ペプチド	心房に限局して沈着 頻度が高く治療は原則不要 心房細動の発症リスクを高める

Circulation 2005;112:2047-60 より引用改変

心アミロイドーシスの心エコー図（グラニュラー・スパークリング・パターン） ➜ コチラ 🎥

（投稿者　川崎）