グラム染色クイズ

上気道炎が疑われる症例の咽頭拭い液のグラム染色

• 通常，咽頭は多菌種混在（グラム陽性・陰性・桿菌・球菌）であるが，本例はほぼ連鎖球菌
• 通常，咽頭には好中球は稀であるが，本例では多数の好中球があり連鎖球菌を貪食している

培養でA群（β溶血性）連鎖球菌（GAS，Group A Streptococcus）と判明し，最終的にGAS咽頭炎と診断

👪 本例では咽頭拭い液のA群β溶連菌に対する感染症迅速検査キットは陰性であったが・・・

（投稿者　川崎）