心電図クイズ

突然，動悸を自覚してその後に意識レベルが低下した症例

wide QRS頻拍に対するブルガダ・アプローチの復習（Circulation 1991;83:1649-59）

1. 胸部誘導でRS（またはrS）波形なし
2. 胸部誘導でRS（またはrS）波形がありR開始～S谷≧100msec
3. 房室解離あり
4. QRSの波形解析（少し複雑）

👴　上記のひとつがあれば心室頻拍の感度98.7%，特異度96.5% ➜ 本例は所見2が合致（ただしS谷の決定は難しいが・・・）

所見1の典型例は コチラ へ 💨

（投稿者　川崎達也）