グラム染色クイズ
- メロペネム投与中にもかかわらず発熱が続く肺炎症例の喀痰グラム染色（1000倍）
- 好中球に貪食されている細いグラム陰性桿菌を多数認める
- 形態は腸内細菌科細菌（緑丸）よりブドウ糖非発酵菌を示唆
- メロペネム耐性から多剤耐性緑膿菌やマルトフィリアの疑い
➜ 最終的に培養でマルトフィリア(
Stenotrophomonas maltophilia)と診断
過去の投稿の復習 👉
ステノトロフォモナス・マルトフィリア (S. maltophilia)
- カルバペネマーゼ産生遺伝子を有すため多くの抗菌薬に自然耐性
- 昨年当院で検出した13菌株すべてMEPM耐性（アンチバイオグラム）
（投稿者 川崎）
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