PCPの診断

• PCP＝Pneumocystis pneuminia（ニューモシスチス肺炎：旧名はカリニ肺炎）
• Pneumocystis jirovecii（ニューモシスチス　イロベチイ）による日和見感染症

ステップ1

免疫状態＋発熱・乾性咳嗽・呼吸困難＋特徴的な画像＋β-D-glucan値の上昇で疑う

（日本胸部臨床 2010;69:131-6）

ステップ2

誘発喀痰や気管支肺胞洗浄液，肺組織などを用いて鏡検で菌体を直接検出して確定

• Diff-Quik 染色やギムザ染色　栄養体
• グロコット染色や蛍光抗体法　シスト

診断感度（日本臨床微生物学雑誌 2016;26:195-200）

• 誘発喀痰 ➜ 50～90％ 以下
• 気管支肺胞洗浄液 ➜ 90～99％
• 経気管支肺生検および開経肺生検 ➜ 95～100％

（日本胸部臨床 2010;69:131-6）

ベータ　β　beta　D　グルカン

（投稿者　川崎）