トロサ・ハント症候群 Tolosa–Hunt syndrome

• 外眼筋麻痺を伴う眼窩部痛（数週間続く反復性）を特徴とする病態で，本体は海綿静脈洞の非特異的炎症性肉芽腫（肉芽腫の原因は不明／アレルギー？）
• 病名の由来はスペインの脳外科医 Tolosa（J Neurol Neurosurg Psychiatry 1954;17:300-2）と米国の脳外科医 Hunt（Neurology 1961;11:56-62 ）による
• 麻痺が痛みの出現と同時あるいは2週間以内に出現し，痛みと麻痺はステロイド治療後72時間以内に改善（ただし自然寛解および改善後の再発あり）
• 鑑別疾患には腫瘍（髄膜腫やリンパ腫など），サルコイドーシス，糖尿病眼筋麻痺（画像が鑑別に有用），梅毒，内頸動脈瘤，膠原病などがある

参考）糖尿病 2010;53:402-5 ほか

(Neurohospitalist 2018;8:104-5)

（投稿者　川崎）