👾 解説
👶 ポイント 身体所見は大切であるがアンカリング・バイアスには要注意
- 典型的な機関車の駆動音（シュポシュポ）➜ 心膜炎で決まり！
- 心エコー図で心収縮力の低下と心膜液貯留（弁膜症なしと判断）
- 心膜炎を合併した急性心筋炎による急性左心不全と診断したが…
- 後日，心筋浮腫を判定するため行ったMRIで大動脈内にフラップ
- 最終診断は急性大動脈解離＋大動脈逆流＋心嚢穿破による心膜炎
- 発症早期は頻脈があり大動脈弁逆流が認識できなかったと推測
👶 ポイント 身体所見は大切であるがアンカリング・バイアスには要注意
（投稿者 川崎）
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