電気的洞調律・機械的心房細動ほか

月刊「心エコー」の2022年4月号に林田晃寛先生（心臓病センター榊原病院）が執筆された「左室拡張機能の評価」（P370-379）が秀逸だったため一部を要約

• 貧血による循環器血液量増加も重要な心不全の原因
• 右心不全（中心静脈圧の上昇）があると，徐脈では循環が回せない
• 僧帽弁通過血流速度波形と組織ドプラ，肺静脈血流速度波形の組み合わせで，左室stiffness，左房stiffness，心房内伝導障害を鑑別
• 僧帽弁血流速度波形にてA波が，組織ドプラにてa'が明らかでない場合は，左房stiffness synderomeを念頭に置いて治療する必要がある

おまけ 😂 名言！

• いくら拡張機能に精通しても，患者さんを不幸にするようではダメですよ．
• 読んでくれている貴女（男性でも可）が笑顔になってくれるのであれば，小生のSNSに反響がなくとも，原稿料が安くとも小生は幸せである．
• 小生は，このような症例を電気的洞調律，機械的心房細動と呼んでいるが，世の中に流行っている形跡はない．

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（投稿者　川崎）