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2022-10-08

”見落とされやすい”せん妄

  • せん妄とは「身体的原因や薬剤原因によって急性に出現する意識・注意・知覚の障害であり,その症状には変動性がある」と定義されています.
  • 先日,おとなしくなるせん妄があることを知りました.この見落とされやすい低活動型せん妄の頻度は,せん妄全体の30%にも及ぶようです.

せん妄の分類 がん患者におけるせん妄ガイドライン2019年版より)
過活動型せん妄 ➜ 24時間以内に以下のうち2項目以上の症状(せん妄発症前より認める症状ではない)が認められた場合
  • 運動活動性の量的増加
  • 活動性の制御喪失
  • 不穏 
  • 徘徊

低活動型せん妄 ➜ 24時間以内に以下のうち2項目以上の症状(せん妄発症前より認める症状ではない)が認められた場合(活動量の低下または行動速度の低下は必須)
  • 活動量の低下
  • 行動速度の低下
  • 状況認識の低下
  • 会話量の低下
  • 会話速度の低下
  • 無気力 
  • 覚醒の低下/引きこもり

混合型 ➜ 24時間以内に,過活動型ならびに低活動型両方の症状が認められた場合

(投稿者 川崎)

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