ドナベディアン・モデル Donabedian model

医療の質は3側面ー構造（structure），過程（process），結果（outcome）ーから評価できるという考え．アルメニア人の Avedis Donabedian (1919～2000) が1966年に提唱（※）

1. ストラクチャー ➜ 施設，医療機器，さまざまな専門性を持った医療スタッフの数
2. プロセス ➜ 実際に行われた医療の内容（検査，薬物治療，手術など）
3. アウトカム ➜ 実際に行われた医療の結果（生存率，死亡率，苦痛の程度，身体機能の障害，満足度，医療費など）

参考）日本内科学会雑誌 2008;97:88-93

👾 おまけ

• 上記のストラクチャー，プロセス，アウトカムを表す数値は臨床指標（Clinical Indicator）と呼ばれているようです．一方，最近耳にすることが多くなったQI（Quality Indicator：質指標）は，エビデンスに基づいた医療と臨床現場での差異（Evidence practice Gap）を知る指標で，主としてドナベディアン・モデルのプロセスに関わる指標だそうです．

参考）日本内科学会雑誌 2008;97:88-93

（投稿者　川崎）