モートン神経腫 Morton's neuroma

• 概念　中足骨間足底神経の深横中足靱帯による圧迫状態
• 本体　神経腫でなく刺激による線維化（別名モートン病）
• 命名　アメリがの外科医である Morton TG（1835-1903）
• 誘引　ハイヒールなどの履物，外反母趾，ガングリオン他
• 症状　歩行時の疼痛，しびれなど（第3〜４趾間が最多）
• 所見　中足部を両側から強く握ると疼痛（Mulderテスト）
• 診断　Tinelサイン（叩打で疼痛が放散）＋各種画像検査
• 治療　靴変更，足底挿板，鎮痛薬・ブロック注射，手術

 モートン神経腫のMRI例と切除例（背側アプローチ）

（J Clin Orthop Trauma. 2020;11:406–9）

（投稿者　川崎）