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2023-05-26

悪性高熱症

  • 悪性症候群は麻酔薬による副作用である悪性高熱症(Malignant Hyperthermia)と症状が類似していることから、かつてその発症機序は悪性高熱症と同様と推測する考えがあった。


悪性症候群 悪性高熱症
原因薬剤 抗精神病薬,パーキンソン治療薬 揮発性吸入麻酔薬,脱分極性筋弛緩薬
機序 ドパミン神経系仮説(山脇ら,1986) 骨格筋Ca放出異常(Endoら,1983)
所見 発熱,筋強剛,自律神経症状(発汗・頻脈・尿閉など),CK高値,白血球増多 発熱,筋強剛(開口障害),頻脈,コーラ色の尿,K・乳酸・ミオグロビン・CK高値
治療 全身管理,ダントロレンナトリウム 全身管理,ダントロレンナトリウム
その他 - 遺伝性(常染色体顕性)

参考)厚生労働省:重篤副作用疾患別対応マニュアル悪性高熱症患者の管理に関するガイドライン2016

(投稿者 積木/川崎)

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