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2023-01-31
CRAB symptoms クラブ症状
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👀 多発性骨髄腫の典型的所見 Hyper C alcemia(高カルシウム血症) R enal insufficiency(腎障害) A nemia(貧血) ...
2023-01-30
超正常のeGFR?
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外来での会話 💨 担当医師 「採血には特に問題はないですよ」 中年患者 「先生,腎臓は大丈夫でしたか?」 担当医師 「ええ,全く問題ないと思います」 中年患者 「どの項目で分かるんですか?」 担当医師 「このeGFR...
2023-01-29
心臓アカラシア Achalasia cardia
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食道アカラシア(または単にアカラシア)は英名で esophageal achalasia または achalasia と記載されます.しかし稀ならず achalasia cardia や cardiac achalasia とも表...
2023-01-28
Emergency Heart Failure Mortality Risk Grade (EHMRG)
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💘 急性心不全の重症度スコア カナダでの12,591名の急性心不全のデータをもとに提唱された臨床スコア( Ann Intern Med 2012;156:767-75 ).年齢、収縮期血圧、心拍数、酸素飽和度、血清Cr値、K値、救急車搬送・ト...
2023-01-27
APS vs APTT:不思議な関係
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APS =anti-phospholipid antibody syndrome(抗リン脂質抗体症候群) APTT =activated partial thromboplastin time(活性化部分トロンボプラスチン時間) AP...
2023-01-26
🎯 今週の一枚
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肺炎のため総合診療科に入院中の症例:心不全の合併が疑われたため朝に訪床した 🌅 現場実況 患者さんがベットに腰掛けている状態でお話を伺い始めた.対側(患者さんの左側)にある大きな窓から入ってくる朝日がとても眩しかった. ほどなくして,頸部...
2023-01-25
🏆 論文
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当院の初期研修医であった梶先生が循環器内科で経験した症例が出版されました 転落後の胸痛で当院のERに搬入 ➜ 右側気胸+前壁心筋梗塞と診断して順に治療 本例のポイントは 気胸は外傷性 ですが...
2023-01-24
筋腎代謝症候群 MNMS: Myonephropathic metabolic syndrome
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急性動脈閉塞(特に下肢全体)に関連して発症する重篤な病態 病態は横紋筋融解壊死に起因する腎障害や全身の代謝障害など アメリカの外科医 Haimovici が提唱( Surgery 1960;47:739-47 ) 虚血再灌流症候群(is...
2023-01-23
Anthem sign(国歌斉唱サイン)
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末梢静脈虚脱法 を用いて中心静脈圧の上昇の有無を判定する簡便な方法 開発者であるカナダの循環器医 Rizkallah が自らRizkallah signと命名( ※ ) 診断特異度は医学生 88%,レ...
2023-01-22
ベルトロッティ症候群 Bertolotti Syndrome
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最尾側腰椎の肥大した横突起と仙骨間の関節を形成した病態 初報はイタリアのMario Bertolotti(Radiol Med 1917;4:113-44) 頻度は腰痛769症例のMRI検討で4.6%(30歳以下では11.4%) ...
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