グラム染色

• ケフラールを服用しているが咳嗽が続く子供の鼻汁のグラム染色（ｘ1000倍）

• 小さいグラム陰性桿菌（球桿菌）が散在 ➜ インフルエンザ菌または百日咳菌が疑われる
• インフルエンザ菌なら培養翌日に大きなコロニー／耐性菌ならケフラールは効果が乏しい
• 百日咳菌は培養困難（専用培地で1週間程度）➜ LAMP法の遺伝子検査なら数日で判明

本例は翌日に大きなコロニーが培地に形成され，インフルエンザ菌（BLNAR）であることが確認された．百日咳菌のLAMP法による遺伝子検査はコロニー陰性時に予定していたため実際にはオーダーはしなかった．

（投稿者　川崎）