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2020-11-23

3時間バンドル 3-Hour Bundle

  • Surviving Sepsis Campaign 2012ガイドラインで推奨された方法
  • バンドル=Bundle=束(ここでは普遍的かつ重要な介入項目)
  • 敗血症が疑われた場合には3時間以内に以下の4項目を完了する
    1. 乳酸値の測定
    2. 抗生剤投与前に血液培養を行う
    3. 広域抗生剤を投与
    4. 低血圧もしくは乳酸値4 mmol/l以上の時は30 ㎖/㎏の晶質液を投与


💫 最近では1時間敗血症バンドルも提唱 💨
  1. 敗血症を認識したらまず乳酸値を測定
  2. 想定される病原菌をカバーする抗菌薬を1時間以内に投与
  3. 抗菌治療開始前には血液培養
  4. 低血圧や高乳酸血症(>4 mmol/l)に対し30ml/kgの急速等張輸液負荷
  5. 急速輸液後も平均血圧<65 mmHgの低血圧が存在すれば血管収縮薬を投与


(投稿者 川崎)

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