イーサス ESUS

• ESUS＝embolic stroke of undetermined source（邦名は塞栓源不明の脳塞栓症）
• 専門家ワーキンググループによって提唱された（Lancet Neurol 2014;13:429-38）
• 脳梗塞の20～25％は原因不明（潜因性脳卒中：cryptogenic stroke）で塞栓疑い
• ESUS塞栓源は低リスクの心内塞栓源や潜在性の発作性心房細動など（下表参照）
• Branch atheromatous disease (BAD)や Wallenberg症候群もESUSに含む解釈あり
• ガイドラインでは2次予防は抗凝固薬よりも抗血小板薬の使用が推奨されてきた
• 近年ではワルファリンの有用性を示唆する報告あり（DOACの臨床試験も進行中）

参考）脳卒中 2017;39:470-5

（脳卒中 2017;39:470-5／オリジナル ➜ Lancet Neurol 2014;13:429-38）

😉 脳梗塞に関する過去の投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）