ST上昇と連絡を受け早朝ERへ駆けつけた 👦 解説 胸痛で救急搬入された症例で心電図で前胸部誘導のST上昇　➜ 急性前壁心筋梗塞 右脚ブロックも合併 ➜ 右脚ブロックの心筋梗塞は予後が悪く要注意（ 過去の投稿 ） ...

PESPによる心筋viability評価 陳旧性下壁梗塞例の負荷Tl心筋SPECT負荷直後像（左上）、後期像（左中）、少量再静注後像（左下） 左室造影コントロール（右上）、右室ペーシングによるpost extra systolic potentiation ...

部分体積効果とも呼ばれ，CTやMRIなどの画像に影響する現象のこと．例えばCTで表される吸収値（CT値／HU値＝ハンスフィールドユニット値）は，ボクセルと呼ばれる単位体積の 平均 吸収値である．このボクセルはピクセル（最小画素）×スライス厚で構成されるため，物体が接する部分...

Embolic stroke of undetermined source（ ESUS ）＝原因不明の脳塞栓症 原因不明の脳梗塞（Cryptogenic stroke）は症候性脳梗塞の約25%である Cryptogenic...

RoPEは人名ではなくて R isk o f P aradoxical E mbolismの略 脳梗塞発症に対する 卵円孔開存 の寄与を予測するスコア 米国のKentらによって開発（ Neurology 20...

後耳介動脈損傷による耳介後部の内出血で頭蓋骨の中頭蓋窩の骨折を示唆 英国の外科医 Battle （1855–1936）の報告に由来（ Lancet 1890;136:57-63 ） 通常， 眼窩周...

作業者による作業確認を第1の確認とし，これに加えてもう一度，第2の確認を追加する方法 同じ作業員が2回行う場合や1回目の状況が分かる状態で2回目を行う場合などがある（下図） 問題点は個より集団て...

息切れで来院した中年男性（向かって左が頭側） 🐳 解説 胸骨部分がやや陥凹しているが漏斗胸というほどではない．胸骨左縁（動画の奥側）に少し拍動が確認できる（特に電子聴診器を置いた拡大像）．よく見ると吸気時にその拍動が明瞭...

完全左脚ブロック 冠動脈狭窄のない完全左脚ブロック症例の運動負荷 Tl心筋SPECT 💚  解説 運動負荷Tl心筋SPECTであり、冠動脈造影では狭窄はなかった。 中隔に高度、心尖部に軽度の...

グラム陰性桿菌である バルトネラ・ヘンセレ（ Bartonella henselae ）による感染症で，別名は ネコひっかき病 （Cat scratch disease: CSD） バルトネラは培養が難しいため，診断に...