トレンデレンブルグ体位 Trendelenburg position

• 仰臥位で頭部を腰部より低位にした体位（別名は骨盤高位で本来は分娩中の臍帯脱出防止に使用）
• 救急領域では静脈還流が増加して血圧が上昇するという考えからショック症例に使用されてきた
• ただし心拍出量は必ずしも増加せず脳浮腫の助長や呼吸機能の悪化を誘発する可能性の指摘あり

参考）トレンデレンブルグ体位 日本救急医学会・医学用語解説集

手術台のボタンでオレンジ色がトレンデレンブルグ体位

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👶 おまけ

• 由来はドイツの外科医 Friedrich Trendelenburg (1844–1924)で，弟子Meyerの記載が初報（Archiv für klinische Chirurgie, Berlin, 1885;31:495-525）
• 脚だけを上げる修正トレンデレンブルグ体位（modified Trendelenburg position）や頭部を腰部より高位にする逆トレンデレンブルグ体位（reverse Trendelenburg position）もある
• PSVTの停止にトレンデレンブルグ体位がガイドラインに記載（＊）されてきたが，最近のトレンドはバルサルバ手技と体位変換（逆トレンデレンブルグ体位 ➜ トレンデレンブルグ体位）の組み合わせ（修正バルサルバ手技）

（投稿者　川崎）