修正Valsalva ⼿技

発作性上室頻拍を停止する手技の有効性（Lancet 1988;1:1181-5）

• Valsalva手技（息こらえ）　54%
• 右頸動脈マッサージ　17%
• 左頸動脈マッサージ　5%

27年後に修正Valsalva⼿技が発表された（Lancet 2015;386:1747-53）

• 方法　45度半座位でValsalva⼿技15秒直後に仰臥位にして下肢挙上（静脈還流量を増加）
• 結果　1分後の洞調律復帰率：従来Valsalva⼿技17％，修正Valsalva⼿技43％（p<0.0001）

💓　論文にリンクされた動画 ➜ コチラ

※論文でのValsalva手技はチューブを口にくわえて40mmHgの圧で呼気を15秒継続（推奨代替案は10mlシリンジの先端をくわえて内筒を15秒で押し出し）
バルサルバ　ヴァルサルバ

（投稿者　川崎）