病態　 毛細血管が気管支壁や血管壁，肺胞隔壁，胸膜に増殖浸潤 臨床　 肺の動静脈が破壊され肺高血圧症を引き起こす極稀な疾患 初報　 オランダ病理医Wagenvoortら（ Histopathology 1978;2:401-6 ）...

両肺に境界明瞭で大きく丸い外観を呈した転移形態 肺の豊富な血管床では腫瘍の塞栓が生じやすいため 肺転移が著しく進行するとしばしば原発が診断困難 診断時には病気は進行し治癒不能・予後不良が多い 腎細胞癌はキャノンボール転移の最...

分類 商品名 一般名 効能効果 薬価 ...

当院の初期研修医の江上先生が循環器内科で経験した症例報告が出版🎉 主訴は安静時の胸部違和感で身体所見や心電図（ 茶 ），胸部X線は正常 心エコーも正常 ➜ 運動負荷Tl心筋シンチとホルター心電図を予約した 検査当日，負荷前の問診で「 数日前か...

🙈 効能または効果 （ 添付文章 ） 酸素吸入時の呼吸中枢の刺激。  高山病における呼吸困難，麻酔時における覚せいと手術後の肺拡張不全の予防。 一酸化炭素，モルヒネ，シアン化合物などの中毒時における呼吸...

呼吸のために気管を頚部の皮膚に縫合して造られた孔 気管切開とは異なり気管と食道が完全に分離している 喉頭全摘後や重度の嚥下障害に対する誤嚥防止で造設 💣 重要...

flip-flopは「宙返り，とんぼ返り」でfungusは「真菌」．真菌感染症などの良性肉芽腫性病変ではFDG PET/CTで転移性肺癌に類似することがある．しかし肺結節（下図のnodule）と同等かそれ以上のFDG活性を示すリンパ節（下図のnode）が存在することが多...

近年， 左脚領域ペーシング （LBBAP）が臨床現場に普及しつつあります．本邦から同手法を右室心尖ペーシング（RVAP）およびヒス束ペーシング（HBP）と比較検討した論文が出版されたのでアップしておきます．  ...

総合診療科の専攻医 國延先生が循環器内科で経験した症例が出版されました 左鎖骨下静脈経由のペースメーカ植込み術後に 両側の気胸 が判明した症例です 心房スクリューリードが原因？（ただし心エコーやCTで心嚢液...

肺動脈狭窄の症例で認めることがある胸部X線での異常な所見 肺血流の不均等な分布（特に肺底部／左肺優位で正常とは逆） 由来は中国系米国人の放射線科医 Chen JT らの8例検討（ ※ ） 左肺動脈は血流増加＋狭窄...

検診で心電図異常を指摘された男性（無症状） 👶 解説 前胸部に陥凹があり漏斗胸と判断 心窩部に周期的陥凹もあり（矢印） 橈骨動脈の拍動と一致し右室拍動 本例は無症状で心エコー図も正常 😃  追...

激しい咳嗽直後から胸背部痛を訴える男性 👿 解説 右第6，7肋骨の連続性が保たれていない（下図左矢印） 肋骨撮影なら離断が明瞭（下図中央：緑丸は疼痛部位） 胸部CTでも骨連続性は消失し最終的に肋骨骨折と診断 ...

先日，SNSで高度の鳩胸の症例を見かけたので少しまとめてみました． （ by Dr Ihab Suliman ）  概略 　前胸壁が前方に突出した胸壁の先天異常（漏斗胸とは逆） 原因 　肋軟骨の伸長欠陥...

患者さん　「これ（ 青矢印 ） って 何ですか？」 🔗  剣状突起 （Xiphoid process） 胸郭前面の正中部にある扁平骨＝胸骨（Sternum）の足側部分（他は頭側から胸骨柄と胸骨体） ...

sulcus【名】溝，深いしわ，脳溝　（発音：sʌ́lkəs／サルカス） 仰臥位の胸部X線写真で，肋骨横隔膜角が深く明瞭であること この肺底部の透過性亢進（basilar hyperlucency）は 気胸 を示唆 ...

👽 カルチノイド症候群 （Carcinoid syndrome） 概念 　カルチノイド腫瘍（神経内分泌腫瘍）から活性物質の放出（同腫瘍の約10%） 機序 　活性アミン(セロトニン・ヒスタミン)，タキキニン，プロスタグラ...

当院の初期研修医であった梶先生が循環器内科で経験した症例が出版されました 転落後の胸痛で当院のERに搬入 ➜ 右側気胸＋前壁心筋梗塞と診断して順に治療 本例のポイントは 気胸は外傷性 ですが...

🔨  聴打診 を用いた気胸や巨大ブラの診断法 前胸部の鎖骨中線第3肋間あたりで，硬貨の片面を皮膚面と密着させる 聴診器を背中に当て，コイン逆面をもう一つ用意したコインの縁で擦る 一方で評価した後，硬貨と聴診器を対側の肺に置いてもう一度繰...

😀 呼吸筋＝吸息筋＋呼息筋 吸息筋  ➜ 横隔膜や傍胸骨肋間筋，外肋間筋，胸鎖乳突筋など 呼息筋  ➜ 腹筋群（腹横筋や内外腹斜筋など），内肋間筋など   （ 日本呼吸ケア・...

当院の初期研修医である土橋先生が循環器内科で経験した症例が出版されました 労作時の胸痛で紹介受診して身体所見のばち指から肺癌合併の診断に至りました 肺癌 ➜ 狭心症の順に治療を行い，バ...