緊急時の赤血球輸血

輸血前にABO型，Rho抗原・不規則抗体の有無，交差適合試験（クロスマッチ）が必要
ただしABO血液型の判明には急いでも5～10分，クロスマッチには20～30分を要する

輸血療法の実施に関する指針－厚生労働省（2005年版・2007年一部改正／2014年一部改訂は小冊子で配布）

1. ABO血液型とRho抗原の判定を行いABO同型の赤血球または全血を輸血し引き続きクロスマッチを実施
2. ABO血液型を判定する時間的余裕がない場合の緊急輸血はO型赤血球濃厚液を使用する（全血は不可）
3. 緊急O型輸血では例外的にクロスマッチ未実施でもいいが，原則として放射線照射血液製剤を使用する
4. Rho抗原が陰性と判明したらRho陰性血液の入手に努める（本邦におけるRho陰性の頻度は約0.5％）
5. Rho陰性を優先しABO血液型が異型であるが適合血液（異型適合血）を使用可（特に妊娠可能性女性）
6. 48時間以内に不規則抗体検査を行い抗D抗体が検出されない場合は抗D免疫グロブリンの投与を考慮

※採血不可能な場合には出血した血液を検査に利用可 💉

（投稿者　川崎）