CA 19-9

• CAはcarbohydrate（炭水化物・糖質）antigenあるいはcancer antigenの略
• マウスモノクローナル抗体NS19-9で認識されるシアリルLea抗原の糖鎖抗原
• 胎児では唾液腺，膵管，胆管，胆嚢などの上皮細胞で多量に産生されている
• 成人でも膵管，胆管・胆嚢，唾液腺，気管支腺などで微検出（癌化で大量産生）

健診での連続32,508例での検討　（人間ドック 2015;30:22-29）

• CA 19-9が高値（＞37.0 U/mL）であった790例中，再検でも高値であった320例を解析
• 最終的に8例に悪性疾患を認めた（膵癌4例・十二指腸癌2例・胆管癌1例・大腸癌1例）
• 併存した良性疾患は耐糖能障害37例，肝機能障害4例，胆石20例，膵嚢胞性疾患22例，膵石（慢性膵炎）3例，肺気腫4例，び慢性汎細気管支炎・細気管支炎5例，間質性肺炎・肺線維症4例，非定型性抗酸菌症15例，気管支拡張症10例，好酸球性肺炎1例，喘息5例，子宮内膜症10例，卵巣嚢腫・奇形腫18例，子宮腺筋症・子宮筋腫36例，結核性腹膜炎1例，橋本病3例（記載順は論文どおり／緑文字は比較的高頻度）

👴 早期癌では上昇しにくく，偽陽性も多いためスクリーニングには不適（人間ドック 2015;30:22-29）

（投稿者　川崎）