スマート療法 SMART therapy

• SMART＝Symbicort Maintenance And Reliever Therapy（シムビコート®を用いた喘息治療法）
• 同薬剤は長期管理薬（maintenance）であるが，発作治療薬（reliever）の働きも兼ね備える
• シムビコート®＝ICS（吸入ステロイド薬）＋LABA（長時間作用性β2刺激薬フォルモテロール）
• フォルモテロールは長時間作用性であるが発現時間がSABA（短時間作用性β2刺激薬）に匹敵
• 維持療法として一日2吸入＋発作治療として一日最大6吸入（一日当たり合計8吸入まで可能）

参考）近畿大学医学雑誌 2010;35:3-10，他

スマート療法は従来のICS/LABA＋発作時SABAよりも増悪率を1年間で30％減少

（日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 2014;24:57-61／Respirology 2013;18:354-63を改編）

😅 おまけ

• SMARTのSはSymbicort®ではなくてSingleと定義している論文も散見されます（むしろ多い？ Google Scholarでは164件 vs 197件）
• SMARTのTはTherapyなのでSMART therapyは変な用法ですがレビュー論文でも気にせず利用されています（Thorax 2010;65:747-52）
• 呼吸器領域のSABAやLABA，ICSなどの略語の確認 ➜ コチラ／当院で採用されている吸入薬の確認 ➜ コチラ（最新ではありませんが…）

（投稿者　川崎）