意外に意外 😯 レミエール症候群 vs 抗凝固薬

研究1　メタ解析（Int Arch Otorhinolaryngol 2020;24:e379-e385）

• 対象：Pubmedで検索したレミエール症候群の394症例（1990～2017年）
• 方法：抗凝固療法と閉塞血管の再疎通あるいは死亡との関連を検討した
• 結果：オッズ比は再疎通1.6 (0.3-9.4, P=0.6), 死亡0.6 (0.1-2.9, P=0.5)
• 結語：Lemierre症候群では抗凝固療法が再疎通や救命に有効と言えない

研究2　後ろ向き研究（Acta Haematol 2017;137:59-65）

• 対象：小児あるいは成人のレミエール症候群の18症例（1998～2014年）
• 治療：全例広域抗菌薬を投与され，6例では4週間以上の抗凝固薬を投与
• 結果：抗凝固療法の有無にかかわらず全症例で3ヵ月後には血栓が改善
• 結語：Lemierre症候群では抗凝固療法が血栓症の予後に関係しなかった

👳 感想

• 血栓性頸静脈炎で頸部に圧痛や腫脹などがあれば，主治医としては迷わず抗凝固薬を投与したくなります．しかしその効果が確立されていないとは...意外に意外 😯

💁 レミエール症候群に関する過去の投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）