ふらつきで来院した高齢者
🚑 CT読影
- 頭蓋内に明らかな出血・血腫・粗大腫瘤なし
- 脳室の明らかな拡大または左右差は認めない
- 副鼻腔および乳突蜂巣の含気は保たれている
- 急性期脳梗塞を疑うearly CT signも認めない
- 脳実質外(extra-axial space)が少し拡大?
- 同部位(下図*)は脳脊髄液より少し高吸収
😐 入院後経過
- 本例は電解質異常(高ナトリウム血症)と感染症,高血糖などにより生じたふらつきと診断され入院
- 補液や抗菌薬の静脈内投与,血糖コントロールなどで状態は改善しふらつきも消失したため退院した
- 頭部CTで extra axial space は経時的に開大 ➜ 両側のわずかな硬膜下血腫が疑われた(経過観察中)
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(投稿者 川崎)
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