脊髄刺激療法 Spinal cord stimulation：SCS

• 硬膜外腔から脊髄に電気刺激を与え疼痛緩和＋血流改善
• 1968年に米メドトロニックが発売（世界で100万人以上）
• 本邦では1992年に難治性慢性疼痛に対し保険適応で急増
• 例：脊柱管狭窄症，幻肢痛，帯状疱疹後，バージャー病
• 患者さん自身で電源のオン・オフや刺激の強さを調整可
• 機序は下行性抑制系の賦活や上行性脳幹疼痛の抑制など？

参考）医機学 2020;90:279-84／日本定位・機能神経外科学会

 - 電極の留置例とイラスト -

（脳神経外科ジャーナル 2019;28:334-41）

脊髄刺激療法とは？（メドトロニック公式）

😑 目安

• ジアテルミ（温熱療法）および磁気共鳴装置（MRI）は禁忌（ただしMRI対応デバイスを使用時は設定変更後に可）
• 放射線検査は可能，放射線治療は電源オフ後に実施（ただし緊急時は可能）．基本的に家電や携帯電話は問題なし

参考）日本定位・機能神経外科学会，他

（投稿者　川崎）