海綿静脈洞血栓症 Cavernous Sinus Thrombosis (CST)

• 概略　海綿静脈洞内血栓で神経症候を呈した病態
• 機序　静脈洞の炎症波及による血栓形成でうっ滞
• 原因　感染性と非感染性があり感染の波及が多い
• 症状　患側の眼窩周囲浮腫，眼球突出，結膜浮腫
• 神経　眼筋麻痺，顔面感覚障害（Ⅲ・Ⅳ・Ⅴ・Ⅵ）
• 合併　髄膜炎，下垂体機能不全，内頸動脈血栓他
• 治療　早期の抗菌薬と抗凝固療法＋原疾患の治療
• 予後　致死率は約30％で50％以上が後遺症を残す

参考）臨床神経 2015;55:483-9／耳展 2016;59:237-42

齲歯で海綿静脈洞血栓症とLemierre症候群を合併した54歳女性

（臨床神経 2015;55:483-9）

（投稿者　川崎）