医学ジャーナルにおけるclinical problem-solvingのスタイルで主な特徴は，診断名が伏せられていること，エキスパート診断医（ディスカッサント）の暗黙知（タシット・ナレッジ）が時系列的にそれぞれの臨床場面において記述されることである．エキスパート診断医が迅速な推論を行う場合には，ヒューリスティックを用いており，その主要なルールにはオッカムの剃刀等がある．診断遅延または診断エラーの原因には認知バイアスもあり，行うべきワークアップを途中で止めてしまうことをプリマチュア・クロージャー（早期閉鎖）という．
※徳田安春先生の文言
臨床推論におけるヒューリスティックの主要なルール
| 名称 | 意味 |
| オッカムの剃刀 | 比較的若年者で単一の疾患を仮説として挙げること |
| ヒッカムの格言 | 高齢者等で複数のコモン疾患を仮説として挙げること |
| サットンの法則 | 病変部位を直接的に検査する方針（病理診断等） |
| オーバーコンフィデンス | 他者の仮説をそのまま受け入れる |
| 前後即因果 | 稀な事象が続くときには発生順で因果関係を考えること |
臨床推論における主要な認知バイアス
| 邦名 | 英名 | 代表的な疾患 |
| アベイラビリティ | availability | 最近遭遇した疾患を考える |
| アンカーリング | anchoring | 最初に考えた仮説に固執する |
| コンファメーション | confirmation | 仮説に適合する事実のみを探して，不適合な事実は無視する |
| オーバーコンフィデンス | overconfidence | 他者の仮説をそのまま受け入れる |
| ハッスル | hassle | 心理的プレッシャーのなかで早く処理をしてしまう |
👴 おまけ
- Visceral bias（本能的バイアス）とは，患者に対する感情が決断に影響を与えること．つまり感情が乱されると適切な判断が困難になる．その他のバイアスに関して一読をおすすめ ➜ 診断に関連するエラー - 地方厚生局
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（投稿者 川崎）
1 件のコメント:
【追加】
ルールバイアス Rule bias
・一般的には正しいが過信すると誤診に繋がる
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