【問題】最近，2度の自損事故を起こした高齢者．家族から運転を控えるよう言われたが，怒って受け入れない．
改訂長谷川式簡易知能評価スケールは20点で，最近近所で迷子になることもある。この患者に対して自動車運転の指導として最も適切なのはどれか.
👴
是非知っておきたいこと
認知症が疑われる患者は運転を行うことが日本の法律で禁止されている（平成30年度）．認知症の関連各学会でも運転を禁止するよう指導すべきとガイドラインで言及している（知っておきたい改正道路交通法と認知症診療．中外医学社 2018／日本神経学会ら．認知症高齢者の自動車運転に関する専門医のためのQ&A集2017／JAMEP設問34）．
てんかんの場合は，「運転に支障するおそれのある発作が2年間ないこと」などを条件に運転免許の取得が可能（静岡てんかん・神経医療センター「てんかん情報センター 新しい道路交通法」／JAMEP設問50）．
ICDやCRT-Dに関しては，植込み前に心室頻拍・心室細動などに伴う意識消失の既往がある場合，植込み後6ヵ月間意識消失や作動がなければ運転可能（
日本不整脈心電学会）
（投稿者 川崎）
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