👾 解説
👶 ポイント 心尖部で最大でない汎収縮期雑音 ➜ 前方への僧帽弁逆流
- 心尖部で高調な汎収縮期雑音(Ⅰ音とⅡ音が不明瞭) ➜ 僧帽弁逆流の疑い
- 2L (第二肋間胸骨左縁)の音量が心尖部より大(通常は心尖部近傍で最大)
- 心エコー図で僧帽弁逆流を認めるが，ジェット方向が左房前壁に向かう
- 本例ではⅢ音はないが逆流は高度／自覚症状に乏しい理由は謎であった
👶 ポイント 心尖部で最大でない汎収縮期雑音 ➜ 前方への僧帽弁逆流
（投稿者 川崎）
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