下肢閉塞性動脈硬化症の重症度分類

• 下肢虚血の重症度評価では従来から使われてきたFontain分類とRutherford分類に加え、2014年に米国血管外科学会から提唱されたWIfI分類が用いられている。
• Fontaine分類はフランスの血管外科医Dr. Raymond Fontaineが1954年に提唱した分類であり、Ⅰ度～Ⅳ度で分類される。
• Rutherford分類はアメリカの血管外科医Robert B. Rutherfordが1988年に提唱した分類であり、0群～6群で分類され、Fontaine分類より細かい分類となっている。
• Fontaine分類ではⅢ度以上、Rutherford分類では4群以上は重症であり、包括的高度慢性下肢虚血（CLTI）とされる。
• 2022年のガイドラインではCLTIの患者に対してはWIfI分類を用いて予後推定をすることがClassⅠで推奨されている。
• 似ている名前のFontanは単心室症、三尖弁閉鎖症、両大血管右室起始症などが対象となる心臓手術の名前

参考）2022年改訂版 末梢動脈疾患ガイドライン，ほか

(2022年改訂版 末梢動脈疾患ガイドライン)

（投稿者　林）