😊 看護学生との会話

• 看護学生　「先生，それってアカシジアですか？」
• 指導医師　「アカシ...ジア？」
• 看護学生　「アカシジア，ジストニア，ジスキネジアです」
• 指導医師　「何？…アカシジア...ジス...キネジア？？」
• 看護学生　「はい，国試の勉強で覚えたのですが...」

第109回（2020）看護師国家試験 午前66問
Aさん（25歳、男性）は、統合失調症と診断された。抗精神病薬の内服を開始した2日後、Aさんはそわそわして落ち着かず「足がムズムズする」と歩き回るようになった。

Aさんにみられている状態はどれか。

 アカシジア
 ジストニア
 ジスキネジア
 ミオクローヌス

判定

📐 解説

• アカシジア（Akathisia）の別名は静座不能症で、下肢等のムズムズ感により、じっと座った状態を保持できず徘徊や足踏みなどがみられる。精神病薬の副作用による錐体外路症状の1つである。
• ジストニア（Dystonia）は抗精神病薬の副作用で、眼球の上転や舌の突出、痙性斜頸、頸部後屈など筋緊張の異常を認める。
• ジスキネジア（Dyskinesia）は、抗精神病薬の長期服用で起こる遅発性副作用で、反復的な不随意運動（顔を歪める・舌を突き出す・唇をすぼませる・歩行困難など）を呈す。
• ミオクローヌス（Myoclonus）は、突然生じる短時間の筋収縮（不随意運動）で、てんかん発作だけではなく正常な状態でも起こる（抗精神病薬の副作用ではない）。

参考）看護roo

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（投稿者　川崎）