👥 夜8時半にようやくシャントPTAが終わって...
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専門医A
「エコーでVAIVTができると楽だね」
- 専門医B 「そうです.それで12万ですからね」
- 専門医A 「高っ! ペースメーカって数万だよ」
- 専門医C 「でも3ヵ月で2回までですけどね…」
📪 医科診療報酬点数(令和6年)
- 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 ➜ 12000点
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ペースメーカ
➜ 経静脈電極移植術9520点,リードレス移植術9520点,交換術4000点
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経皮的冠動脈ステント留置術 ➜ 急性心筋梗塞34380点,不安定狭心症24380点,その他21680点
- 心臓カテーテル法による諸検査 ➜ 左心4000点,右心3600点
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冠動脈、大動脈バイパス移植術 ➜ 吻合80160点,吻合以上89250点
- 経カテーテル弁置換術 ➜ 経皮的39060点,経心尖61530点
- 弁輪拡大術を伴う大動脈弁置換術 ➜ 157840点
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経皮的カテーテル心筋焼灼術 ➜ 心房中隔・心外膜アプローチ40760点,その他34370点
- 下大静脈フィルター ➜ 留置10160点,除去6490点
- オープン型ステントグラフト内挿術 ➜
弓部大動脈114510点,下行大動脈89250点
😑 独り言
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手技料に関しては皆,いろいろな想いがあると思います.循環器内科医なら,「なんでペースメーカ植込みよりシャントPTA(VAIVT)の方が高いの?」って思うかもしれません.逆に心臓外科医は,「循内の経皮的な手技料,高すぎだろう!」って怒っているかも…
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手技の難しさ(学ぶのに要する時間)やリスク(術者のストレスを含む),効果(予後改善など)が,手技料に総合的に反映されていることが大切です.例えば下大静脈フィルター植込みの手技料は10160点と高めですが,比較的簡単かつ安全で臨床効果は微妙?
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診療報酬に関するの過去の投稿は
コチラ
(投稿者 川崎)