予後改善効果(Arch Intern Med. 2010;170:1892-9など)もあるため臨床現場で多用されている
ただし稀ながら乳酸アシドーシスを生じる(10万人年で7.4回:Diabetes Care. 2014;37:2218-24)
- 腎機能低下に加えて造影剤を使用した後にも乳酸アシドーシスを生じやすい
- よって当院でも造影剤を使用する前後48時間はメトフォルミンを中止している
― 大日本住友製薬のメトフォルミンの添付文書より(赤線追加) ―
💡 ポイント 💡
- 緊急時には使用可能(もちろん有益性が上回ると考えられる場合)
- ヨード造影剤と限定する文言があるためMRI造影剤は含まれない
(投稿者 川崎)
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