D-dimerと大動脈解離

Dダイマーの上昇（0.5 μg/ml以上）は急性大動脈解離の診断に有用

• 急性大動脈解離298例とコントロール436例のメタ解析（Am J Cardiol 2011;107:1227-34）
• 高い感度97%と陰性的中率96%（一方，特異度56%，陽性的中率60%は低め） ➜ 除外に有用

Dダイマーは急性大動脈解離の解離長の推定にも有用

• 心肺停止で搬入された症例を除く連続113例での検討（Circ J 2006;70:1598–601）
• 解離長スコアとD-dimerが正相関（r=0.519, p＜0.001） ➜ 限局解離例では偽陰性あり

D-dimer

（投稿者　川崎）