- 皮膚内に認める胎児期血液循環の遺残（拡張した毛細血管）
- 名前の由来はドイツの皮膚科医 Unna PG の報告（1884年）
- 新生児の約40%に認める平坦な薄いピンクの赤あざ（下図）
- 部位は後頚部（81%）が最多で、眼瞼（45%）、眉間（33%）
- 児の啼泣や努責時には血管がさらに拡張して色が濃くなる
- 1歳半程で半数は自然消失するが残りの半数はその後も残存
- 鑑別診断：ポートワインステイン（ポートワイン母斑）他
| 項目 | ウンナ母斑（Nevus simplex） | ポートワイン母斑（Port-wine stain） |
|---|---|---|
| 別名 | サーモンパッチ、コウノトリのくちばしの跡、Nevus flammeus nuchae | Nevus flammeus、単純性血管腫（毛細血管奇形） |
| 病態分類 | 毛細血管拡張（胎児期血液循環の遺残） | 毛細血管奇形（capillary malformation） |
| 主な発生部位 | 後頚部・うなじ（81%）、眼瞼（45%）、眉間（33%） | 顔面（三叉神経領域）、体幹・四肢にも |
| 部位の特徴 | 正中部・両側性が多い | 側方・片側性が多い |
| 色調 | 淡いピンク〜サーモン色 | 濃い赤〜紫赤色 |
| 境界 | 不明瞭 | 明瞭・シャープ |
| 隆起 | なし（平坦） | 幼少期は平坦、加齢とともに肥厚・結節化 |
| 圧迫退色（blanching） | あり | あり（不完全なこともある） |
| 啼泣・温熱時 | 一時的に色が濃くなる（生理的反応） | 変化は乏しい |
| 頻度 | 新生児の約 40%（最も頻度の高い血管異常） | 新生児の約 0.3% |
| 自然消退 | 顔面：約18か月で多くが消退 後頚部：約半数が残存 |
なし（生涯持続・加齢で悪化） |
| 組織学的所見 | 真皮浅層の毛細血管拡張のみ 内皮増殖なし |
真皮の毛細血管〜静脈系血管の拡張・蛇行 加齢で血管壁肥厚 |
| 遺伝子異常 | 通常なし | GNAQ 体細胞モザイク変異（多くの場合） |
| 関連症候群 |
通常なし 眉間の顕著な病変：Beckwith-Wiedemann症候群 仙尾部病変：潜在性二分脊椎の可能性 |
眼瞼・前額：Sturge-Weber症候群 下肢：Klippel-Trenaunay症候群 眼合併症（緑内障） |
| 診断方法 | 臨床診断（検査不要） 仙尾部病変は超音波・MRI を考慮 |
臨床診断が基本 眼瞼・前額部は眼科紹介・頭部MRI |
| 治療 | 基本的に不要 目立つ場合：パルス色素レーザー（PDL） |
パルス色素レーザー（PDL）が第一選択 早期開始が推奨される |
| レーザー反応性 | 良好（通常 1〜2 回で消退） | 複数回を要することが多い（部位・深さによる） |
※この表はAI（Claude）により作成
（投稿者 川崎）
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